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CALENDARIO DE VACUNACIÓN

EDAD	BCG contra la tuberculosis	Cuádruple DPT-Difteria-Tos Convulsa Tétanos-+ Hib- Haemophilus influenzae tipo b	Triple Bacteriana (DPT - Difteria, Tos convulsa, Tétanos)	SABIN -(Poliomielitis)	Trip. Viral (Sarampión Rubéola, Parotiditis)	Doble Adultos dTa Difteria Tétanos
1 MES	1ª DOSIS
2 MESES		1ª DOSIS		1ª DOSIS
4 MESES		2ª DOSIS		2ª DOSIS
6 MESES		3ª DOSIS		3ª DOSIS
12 MESES					1ª DOSIS
18 MESES		4º DOSIS		4º DOSIS
6 AÑOS	Refuerzo		Refuerzo		Refuerzo
16 AÑOS						Refuerzo
Cada 10 años						Refuerzo

Observaciones: Este Calendario no debe ser utilizado de manera rígida e inmutable, debiendo ser adaptado a las circunstancias epidemiológicas u operacionales. No hay necesidad de reiniciar las vacunaciones en los niños que hayan pasado los intervalos recomendados entre las dosis. El intervalo mínimo entre las dosis de vacuna triple DPT es de 30 días y entre las dosis de vacuna antipolio oral es de 45 días.

Cuanto más precoz es la vacunación de la BCG, mejor, previniendo el tratamiento de formas graves de tuberculosis en la infancia. Es necesario vigilar la meningitis tuberculosa. Cuando no fuera dada en el primer mes de vida, podrá ser aplicada posteriormente.

No hay necesidad de vacunación de rutina con la vacuna (difteria-tétanos) en los niños menores de 14 años que hayan completado la serie.

Profilaxis del Tétano Neonatal: a) Gestante no inmunizada anteriormente con DPT o TT, vacunar a partir del sexto mes, dos dosis, con intervalo de dos meses. b) Gestante incompletamente inmunizada (menos de tres dosis DPT o TT); vacunar a partir del sexto mes, completando tres dosis. c) Gestante previamente inmunizada (tres dosis de DPT o TT); vacunar a partir del sexto mes, una dosis, si la última vacunación fue aplicada hace más de cinco años.

Vacunas de uso excepcional: Vacuna contra la infección meningocócica A y C - Indicada sólo para el control de epidemias por meningococos A o C, situación en que la vacuna deberá ser provista por el Ministerio de Salud de la Nación, no debiendo ser usada en consultorios o Clínicas particulares.

Consultas por Meningitis al TE:0810-7773836

Vacuna Antipneumococo - Indicada a partir de los dos años de edad en los siguientes casos: síndrome nefrótica, estados de inmunodeficiencia, anemia falciforme, niños esplenectomizados, hipo o asplénicos. Aplicación en dosis única, 0.5 ml, vía subcutánea o intramuscular.

Vacuna contra la Fiebre Tifoide: Indicada en los siguientes casos: comunicantes íntimos de portadores, viajeros hacia áreas de gran endemicidad. a) aplicación: individuos con más de 10 años de edad; dos dosis de 0.5 ml, vía subcutánea, con intervalo de cuatro o más semanas, o tres dosis con intervalo semanal. Niños de seis meses a 10 años: dos dosis de 0.25 ml, vía subcutánea, con intervalo de cuatro o más semanas, o tres dosis con intervalo semanal. b) refuerzos: Cada tres años, cuando la exposición se mantuviera, vía sc, 0.5 ml, para mayores de 10 años, 0.25 ml para menores de 10 años. Dosis única. Excepto con la vacuna acetonada, podráse utilizar la vía intradérmica para los refuerzos: 0.1 ml, en todas las edades.

Vacuna contra la Fiebre Amarilla: Indicada para personas residentes o que se dirigen a áreas endémicas ( Norte y Centro-Oeste de Brasil, por ejemplo). Debe ser aplicada a partir de los seis meses de edad, con refuerzos cada 10 años.

Vacuna Antirrábica: Indicada en individuos accidentalmente expuestos al riesgo, conforme esquema de los centros antirrábicos nacionales.

Vacuna contra la Hepatitis B: Las recomendaciones siguientes son sujetas a revisión y son sólo para orientación. Los candidatos prioritarios a recibirla son: 1) Profesionales de los equipos de salud que actúan próximos a la sangre. 2) pacientes de unidades de Hemodiálisis. Actualmente se ha incorporado al esquema de vacunación.

3) pacientes sujetos a múltiples transfusiones de sangre o plasma o receptores de concentrados de factores VIII o IX (hemofílicos). 4) Niños excepcionales en instituciones. 5) Comunicantes íntimos de portadores de HBV. La vacunación consiste en en la aplicación de tres dosis de la vacuna. Las dos primeras con intervalo de 1 mes, y la tercera, cinco meses después de la segunda. ADULTOS: 1 ml (20 microgramos) por dosis. ADULTOS EN HEMODIÁLISIS O INMUNODEPRIMIDOS: 2 ml (dos ampollas de 1 ml, aplicadas en lugares diferentes= (40 mcg/dosis). NIÑOS DE TRES MESES A 10 AÑOS: 0.5 ml (10 mcg/dosis)

FIEBRE REUMÁTICA AGUDA Y ACTIVIDAD REUMÁTICA

(Criterios para diagnóstico - Jones modificado)

Criterios Mayores

Criterios menores

1) Carditis (soplo de lesiones valvulares, cardiomegalia, pericarditis, insuficiencia cardíaca)

2)Poliartritis

3) San Vito

4) Nódulos subcutáneos

5) Eritema marginado "El diagnóstico de fiebre reumática es muy probable cuando se encuentran dos criterios mayores, o uno mayor asociado a dos menores."

1) Fiebre

2) Artralgias.

3) Intervalo P-R del EC prolongado.

4) Hemosedimentación prolongada, proteína reactiva C positiva o leucocitosis.

5) Evidencia de infección por estreptococo beta-hemolítico precedente (antiestreptolisinas O elevadas, cultivo positivo en exudado faríngeo)

6) Historia de fiebre reumática o presencia de cardiopatía reumática inactiva.

Farm. Miguel M. Alberdi tap@farmakos.com TE: +54 11 47035929

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