
| INTERACCIÓN DEL TABACO CON LOS MEDICAMENTOS |
Medicamento |
Efecto |
Mecanismo Probable |
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| Anticonceptivos orales (estrógenos) | Incremento del riesgo de infarto de miocardio en mujeres mayores de 35 años. | No establecido. Probablemente el humo aumenta el efecto procoagulatorio de los estrógenos. | ||||||
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Disminución de la concentración plasmática. | Aumento del metabolismo hepático. | ||||||
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Disminución del efecto antiulceroso. | No establecido. Probablemente alterando las defensas más que por los factores agresivos. | ||||||
| Antipirina | Disminución del efecto | Aumento del metabolismo hepático. | ||||||
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Disminución del efecto sedante. | Alteración de la farmacocinética o disminución del efecto debido a la acción excitatoria de la nicotina sobre el SNC. | ||||||
| Cafeína | Aumento del clearence | Aumento del metabolismo hepático por inducción de la isoenzima CYP1A2 | ||||||
| Carbamazepina | Escasa disminución de la concentración plasmática. | Potencia la inducción enzimática. | ||||||
| Clozapina | Disminución del efecto | Inducción de la isoenzima CYP1A2 | ||||||
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Disminución del efecto diurético. | Posiblemente por incremento de la secreción de vasopresina y disminución del rendimiento cardíaco. | ||||||
| Fenacetina | Disminución de la concentración plasmática. | Aumento del metabolismo hepático. | ||||||
| Fenilbutazona | Disminución del efecto terapéutico. Aumento de la intolerancia gastrointestinal. | Aumento del metabolismo hepático. | ||||||
| Fenilefrina | Disminución del efecto | Aumento de la liberación de cortisol y catecolaminas (por ej. Epinefrina) | ||||||
| Fenotiazinas Clorpromazina oral |
Disminución del efecto sedante | Alteración de la farmacocinética o disminución del efecto debido a la acción excitatoria de la nicotina sobre el SNC | ||||||
| Flecainida | Disminución de las concentraciones plasmáticas. | No establecido, probablemente aumento del metabolismo hepático. | ||||||
| Flufenazina | Disminución del efecto | Incremento del metabolismo hepático. | ||||||
| Glutetimida | Aumento de la absorción | No establecido | ||||||
| Haloperidol | Disminución del efecto | Aumento del metabolismo hepático. | ||||||
| Heparina | Disminución de la vida media y aumento de la eliminación | No establecido | ||||||
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Antagonismo por liberación de sustancias endógenas (cortisol y catecolaminas) Por vasoconstricción periférica. | ||||||
| Isoproterenol | Disminución del efecto | Aumento de la liberación de cortisol y catecolaminas (por ej. Epinefrina) | ||||||
| Labetalol | Disminución del efecto | Incremento de la liberación de catecolaminas. | ||||||
| Lidocaína | Disminución de la biodisponibilidad de lidocaína oral. Aumento del metabolismo hepático. Alteración de la respuesta de lidocaína oral e intravenosa. | Aumento del metabolismo hepático. Tendencia a la reducción del flujo sanguíneo hepático. | ||||||
| Paracetamol | Disminución del efecto | Inducción de la isoenzima CYP1A2 | ||||||
| Pentazocina | Disminución del efecto analgésico | Aumento del metabolismo hepático. | ||||||
| Prazosina | Disminución del efecto | Incremento de la liberación de catecolaminas. | ||||||
| Propoxifeno | Disminución del efecto analgésico | Aumento del metabolismo hepático | ||||||
| Propranolol | Disminución del efecto antianginoso | Incremento de la liberación de catecolaminas (por ej. Epinefrina) en fumadores. | ||||||
| Tacrina | Disminución de la concentración plasmática | Inducción de la isoenzima CYP1A2 | ||||||
| Teofilina | Disminución de la vida media y las concentraciones séricas; Aumento del clearence. | Aumento del metabolismo hepático por inducción de la isoenzima CYP1A2 | ||||||
| Vacunas Gripe | Menor protección | Disminución de la tasa de anticuerpos | ||||||
| Vitaminas C, B6 y B12 | Aumento de los requerimientos | Mecanismo desconocido | ||||||
| Warfarina | Disminución de los niveles séricos | Aumento del metabolismo hepático |